Publikacje

Rok 2022 miesiąc: maj

W pracy opisana została nieznana dotychczas mutacja genu IL2RG u 4- miesięcznego chłopca z obrazem ciężkiego skojarzonego niedoboru odporności (ang. Severe Combined Immunodeficiency, SCID). Produkt białkowy kodowany przez wzmiankowany gen jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania limfocytów T, a jego brak prowadzi do ciężkich, nawracających i trudnych do leczenia infekcji, już od pierwszych dni życia. Co ciekawe, pacjent pochodził z ciąży bliźniaczej dwujajowej, przy czym jego brat był zdrowy. W celu oceny wpływu wykrytego wariantu na strukturę białka, przeprowadzono tzw. modelowanie strukturalne, które wykazało znaczące zmiany fizykochemiczne oraz zmiany w obrębie struktury drugo i trzeciorzędowej, co może implikować możliwość nieprzewidywalnych interakcji z innymi cząsteczkami białkowymi, a tym samym wpływać na fenotyp choroby.

W przebiegu stwardnienia rozsianego (MS) i jego modelu zwierzęcego (EAE), przenikanie komórek zapalnych przez barierę krew-mózg wiąże się z interakcjami między cząsteczkami adhezyjnymi wyrażanymi przez naciekające komórki i śródbłonek naczyniowy. Celem pracy było zbadanie ekspresji wybranych cząsteczek adhezyjnych: VLA-4, VCAM-1, LFA-1, ICAM-1 i PECAM-1 w kolejnych fazach czasowych EAE oraz wpływu anty-VLA-4 mAb na ich ekspresję. Anty-VLA-4 hamował ekspresję nie tylko VLA-4, ale także innych cząsteczek adhezyjnych i wykazał złożony wpływ na cząsteczki adhezyjne wyrażane przez naciekające komórki i śródbłonek naczyniowy.

W wyniku przeprowadzonej analizy danych zebranych w projekcie „Mama w Koronie” wykazano, że ciężarne, które uczęszczały na zajęcia szkoły rodzenia stacjonarnie mają istotnie niższy poziom lęku w porównaniu do kobiet, które nie brały w nich udziału, bądź uczęszczały na zajęcia online. Ponadto ciężarne, które uczęszczały na zajęcia w formie stacjonarnej miały istotnie niższy poziom depresji w porównaniu do kobiet, które na te zajęcia nie uczęszczały.

W publikacji Jagusiak A. i wsp. „Albumin Binds Doxorubicin via Self-Assembling Dyes as Specific Polymolecular Ligands” opisano samoorganizujące się struktury supramolekularne o charakterze taśm typu czerwieni Kongo (CR), które wykorzystywane są do tworzenia nanonośników. Tworzą mieszane układy z różnymi lekami w tym z doksorubicyną (Dox) oraz wchodzą w interakcją z albuminą. Przedstawione eksperymenty pokazują, że układ nośnikowy złożony z albuminy, CR i Dox uwalnia lek w niskim pH środowiska nowotworu.

Tekst poddaje analizie realizowany od roku 2018 pilotaż Centrów Zdrowia Psychicznego (ZCP) jako krok w kierunku budowania w naszym kraju modelu opieki środowiskowej w psychiatrii. Model ten polega na odchodzeniu od hospitalizacji na rzecz opieki w pobliżu miejsca zamieszkania w ramach doraźnego, ambulatoryjnego, dziennego lub domowego wsparcia. Powodem  wprowadzenia pilotażu była nieproporcjonalnie duża baza łóżkowa w szpitalach psychiatrycznych w stosunku do miejsc opieki ambulatoryjnej i dziennej a opieka charakteryzowała się fragmentaryzacją i brakiem koordynacji całego jej procesu.  Wprowadzony pilotaż zmienia te proporcje i zakłada kompleksowość oraz koordynację opieki nad pacjentem. W CZP działają punkty zgłoszeniowo-konsultacyjne, koordynatorzy opieki i asystenci zdrowienia,  opracowywane są plany terapii. Model środowiskowej opieki psychiatrycznej jest uznawany współcześnie przez ekspertów za optymalne podejście systemowo-organizacyjne, sprzyja uzyskiwaniu lepszych wyników w procesie zdrowienia, przywracaniu uczestnictwa społecznego i przeciwdziałaniu zjawisku stygmatyzacji. Wstępne wyniki pilotażu wskazują, iż dzięki powstaniu CZP nastąpił rozwój pomocy ambulatoryjnej i środowiskowej przy jednoczesnej redukcji liczby hospitalizacji.

Przeprowadzony eksperyment polegał na oznaczeniu wpływu dwóch różnych dodatków na parametry produkcyjne cieląt (masa ciała, średnie przyrosty dzienne, średnie dzienne spożycie paszy, pasza) współczynnik konwersji), wyniki hematologiczne i biochemiczne; poziom selenu w surowicy i histologia dwunastnica i żwacz. Osiemnasto jednodniowych cieląt płci męskiej losowo przydzielono do: grupy kontrolnej i dwóch grup eksperymentalnych otrzymujących dwa dodatki przez 70 dni. Pierwszy dodatek zawierał nanokrzemionkę, enzymy trzustkowe, mieszaninę kwasów organicznych (fumarowego, jabłkowego, cytrynowego i sorbinowego) oraz maślan sodu, natomiast drugi zawierał grzybnię Lentinula edodes wzbogaconą selenem. Na koniec eksperymentu trzy zwierzęta z każdej grupy uśmiercono w celu analizy histologicznej przewodu pokarmowego (żwacz brzuszny i jelito cienkie). Na podstawie tego eksperymentu wskazano wyższy poziom selenu w surowicy i niższe średnie dzienne spożycie preparatów mlekozastępczych w 35-42 dniu, ale wyższe poziomy od 42 do 70 dnia u zwierząt otrzymujących włączenie zmodyfikowaną grzybnie L. edodes.

Witamina D3 odgrywa ważną rolę w homeostazie tkanek, a jej niedobór może mieć wpływ na progresję zapalenia przyzębia. Celem pracy była ocena poziomu witaminy D3 w surowicy pacjentów z zapaleniem przyzębia. Do badania włączono stu ogólnie zdrowych dorosłych uczestników. Stwierdzono, że poziom witaminy D3 jest niższy wśród pacjentów z zapaleniem przyzębia w porównaniu ze zdrowymi osobami. Niedobór witaminy D3 odpowiadał stadium i zaawansowaniu choroby. Odpowiednie monitorowanie poziomu witaminy D3 i jej suplementacja wydają się być zasadne w leczeniu zapalenia przyzębia.

Wirtualni pacjenci to interaktywne przypadki kliniczne uczące rozumowania klinicznego. Pełen potencjał metody osiąga się nie na pojedynczych, lecz licznych przypadkach. Projektowanie kolekcji wirtualnych pacjentów tak, aby odzwierciedlała faktyczną populację chorych nie jest proste. Publikacja opisuje sposób projektowania baz, w których rozkład cech klinicznych, demograficznych i społecznych przypadków jest możliwie realistyczny i nie wprowadza do rozumowania klinicznego studentów obciążenia wynikającego z błędnej reprezentacji ich częstości. Metoda została zastosowana do wyznaczenia cech 200 wirtualnych pacjentów tworzących kolekcję projektu iCoViP. Opracowany schemat jest zbieżny ze statystykami populacji europejskiej, a dodatkowo, dzięki porównaniu z katalogami efektów kształcenia, spełnia wymogi nakładane przez standardy edukacji medycznej w krajach partnerskich projektu.

Wysiłki Polski w walce z COVID-19 były utrudnione przez powszechność postaw sceptycznych wobec szczepień i przeciwnych ograniczeniom pandemicznym. W tym kontekście idea obowiązkowych  szczepień przeciwko COVID-19 napotkała silny opór w debacie publicznej. Zbadanie dyskursu przeciwników obowiązkowych szczepień może pomóc w odkryciu oraz zrozumieniu ich motywacji. Z kolei zbadanie dyskursu zwolenników tej polityki może pomóc w określeniu jaki przekaz na jej rzecz rezonuje najlepiej w debacie publicznej. Analiza interakcji między nimi może przynieść lepsze zrozumienie osi sporu i potencjalnych strategii perswazji.

Nasz artykuł miał na celu zbadanie tych kwestii poprzez analizy sieci społecznościowych i analizy treści dyskusji na Twitterze dotyczących zamiaru polskiego Ministerstwa Zdrowia wprowadzenia obowiązkowych szczepień przeciwko COVID-19.

Wyniki wskazują na znaczny stopień polaryzacji, dużą intensywność dyskusji oraz wysoki stopień zaangażowania użytkowników Twittera. Zwolennicy nakazu szczepień byli konsekwentnie liczniejsi, ale mniej zaangażowani i mniej zmobilizowani do propagowania własnych stanowisk. Przeciwnicy nakazu szczepień byli głośni i bardziej zmobilizowani do udziału: albo jako oryginalni autorzy, albo jako rozpowszechniający informacje. Nasze badania prowadzą do wniosku, że systematyczne monitorowanie debaty publicznej na temat szczepionek jest niezbędne nie tylko w przeciwdziałaniu dezinformacji, ale także w tworzeniu narracji opartych na dowodach, które byłby także emocjonalnie motywujące.

Kruchość to zespół procesów zachodzących w organizmie na poziome fizycznym i poznawczym związanych z wiekiem i wielochorobowością. W niniejszej pracy badano częstość występowania tego zjawiska u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego ≥ 75 roku życia i jego wpływ na przebieg hospitalizacji. Głównymi wnioskami z niniejszej pracy jest to, że kruchość jest zjawiskiem stosunkowo częstym oraz jest związana z gorszym przebiegiem hospitalizacji a dokładniej z dłuższym czasem pobytu w szpitalu, częstszymi infekcjami układu oddechowego oraz częstszymi epizodami majaczenia u tych pacjentów. Badanie wskazuje na zasadność uwzględnienia zespołu kruchości w kompleksowej ocenie pacjentów kardiologicznych.